Riparazione della riassorbimento interno perforante: il ruolo della posizione del difetto sui cementi al silicato di calcio

Fonte: Micro-CT assessment of hydraulic calcium silicate cements for perforating internal resorption in 3D-printed tooth replicas at different root thirds: An in vitro study

Data: 2026 May 12

Di cosa parla

L’articolo valuta, in uno studio in vitro, l’efficacia di tre cementi a base di silicato di calcio — Bio-C Repair, Biodentine e MTA bianco Angelus — nella riparazione della riassorbimento interno perforante (perforating internal resorption, PIR), una lesione endodontica complessa che richiede un sigillo tridimensionale molto accurato. Gli autori hanno utilizzato repliche dentali stampate in 3D di un incisivo centrale mascellare, creando difetti di riassorbimento in tre diverse sedi radicolari: terzo apicale, medio e cervicale.

Per analizzare la qualità del riempimento e l’eventuale estrusione del materiale oltre l’apice o attraverso la perforazione, è stata impiegata la microtomografia computerizzata (micro-CT), una metodica che permette una valutazione estremamente dettagliata del comportamento del cemento all’interno del difetto. I ricercatori hanno inoltre esaminato le caratteristiche superficiali dei materiali tramite microscopia confocale a scansione laser.

I risultati mostrano che la posizione del difetto influenza in modo significativo la performance dei materiali. Nel terzo apicale, il MTA bianco ha ottenuto una capacità di riempimento e sigillo superiore rispetto a Bio-C Repair e Biodentine, risultando più affidabile anche nel riempimento del canale apicale adiacente. Nel terzo medio non sono emerse differenze rilevanti tra i materiali, mentre nel terzo cervicale tutti i cementi hanno mostrato un buon riempimento, con una maggiore estrusione per Biodentine rispetto al MTA bianco.

Punti chiave

• La localizzazione del difetto è un fattore decisivo nella riparazione del riassorbimento interno perforante.
• Lo studio è stato condotto su repliche dentali in 3D, una metodologia utile per standardizzare i difetti e confrontare i materiali.
• Nel terzo apicale, il MTA bianco Angelus ha mostrato la migliore capacità di adattamento e sigillo.
• Nel terzo medio, i tre cementi hanno presentato prestazioni sostanzialmente simili.
• Nel terzo cervicale, tutti i materiali hanno riempito bene il difetto, ma Biodentine ha mostrato una maggiore estrusione.
• I risultati suggeriscono che la scelta del cemento potrebbe essere guidata dalla sede del riassorbimento e non solo dalle proprietà generali del materiale.